Recertyfikacja dla internistów – jedno doświadczenie „dziadka” cd

Uważam, że będę lepiej służyć moim pacjentom. Więc zdecydowanie było warte czasu. Oczywiście, mogłem być bardziej nieaktualny niż inni interniści i mogę mieć więcej czasu niż większość na studiowanie, ponieważ tylko niewielki procent mojego czasu spędza na opiece nad pacjentem. Współczuję przepracowanym lekarzom, dla których to wszystko może wydawać się nadmiernie uciążliwe.
Ale pomyśl o wielkim obrazie. Badania pokazują, że pacjenci oczekują od nas częstych przeglądów i testów1. Zewnętrzni regulatorzy stawiają nam wyzwanie, aby udowodnić, że zapewniamy opiekę o wysokiej jakości. Jeśli mamy zachować przywilej samoregulacji, musimy wykazać, że taka regulacja jest dokładna i wymagająca. Więc tak, egzamin recertyfikacyjny to wysokie stawki i wymagający: musi tak być.
Nadszedł dzień egzaminu. Naprawdę potrzebowałem więcej recenzji, ale wiedziałem o wiele więcej chorób wewnętrznych niż dwa miesiące wcześniej. Biorąc udział w egzaminie, poczułem trochę, co Durkheim określił jako anomię2. Przypomniałem sobie krajowe rady i oryginalne egzaminy certyfikacyjne jako biesiadne przeżycia: znałem wielu ludzi w pokoju i podzieliliśmy się naszymi przemyśleniami i obawami. Tym razem, wziąłem udział w teście w nieokreślonym biurowcu na obrzeżach Worcester w stanie Massachusetts – testy komputerowe mogą odbywać się w stosunkowo niewielkich zakładach. Może również rozpocząć się, gdy tylko wnioskodawca przyjedzie i ukończy samouczek komputerowy, więc indywidualne egzaminy rozpoczynają się w różnym czasie, podobnie jak przerwy. Możliwe, że kilku moich kolegów było internistami, ale ponieważ inne egzaminy są przeprowadzane na miejscu, mogli to być potencjalni księgowi lub kierowcy autobusów.
Test był wyczerpujący: trzy części składające się z 60 pytań, każda trwająca dwie godziny. Niewiele, co dzisiaj robię, wymaga tak długotrwałej koncentracji. I był niepokój, który wynikał z braku pewności, która odpowiedź była prawidłowa, nawet gdybym mógł zawęzić alternatywę.
Ale test wydawał się sprawiedliwy, a pytania odpowiednie i istotne: czułem, że powinienem znać ten materiał. Niektórzy twierdzą, że lekarze zawsze mogą wyszukiwać informacje techniczne online – myśl, która przydarzyła mi się więcej niż raz podczas egzaminu. Ale istnieje wiele podstaw, które interniści powinni znać, a im więcej się zna, tym dokładniejszy i dokładniejszy może być przegląd źródeł elektronicznych.
Teraz czekam na mój wynik. Biorąc pod uwagę format elektroniczny, był prawdopodobnie dostępny po południu testu, ale nie spieszyło mi się. Wiedziałem, że w końcu zostanie opublikowany w sieci – perspektywa, której nie powitałem w pełni. A jednak nie mogłem nie myśleć, że gdyby istniała większa świadomość publiczna i dyskusja na temat procesu badania, czułbym się inaczej. Rzeczywiście, być może powszechna ponowna certyfikacja pomoże nam być uczciwym w zakresie jakości opieki, którą zapewniamy – i znaleźć nowe sposoby jej poprawy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wywiad z F. Daniel Duffy z American Board of Internal Medicine można usłyszeć na www.nejm.org.
Author Affiliations
Dr Brennan jest profesorem medycyny w Brigham i Women s Hospital oraz Harvard Medical School w Bostonie.

[podobne: Corsodyl, ambroksol, anastrozol ]
[przypisy: weterynarz szczecin 24h, pogotowie weterynaryjne szczecin, limed tarnowskie góry ]