stabilizatory na stope ad 8

Ponadto, nie można wyciągnąć ostatecznych wniosków dotyczących skuteczności rybawiryny u niemowląt z chorobą podstawową, ponieważ tylko 7 z naszych 28 pacjentów było tak zagrożonych. Nasze badanie nie dotyczyło kwestii, czy rybawiryna wpływa na długoterminowe zachorowalność na drogi oddechowe po zakażeniu wirusem oddechowym, ponieważ nie było długotrwałej obserwacji czynności płuc. Badanie to wykazuje klinicznie znaczący wpływ rybawiryny na grupę bardzo małych dzieci bez podstawowej choroby, u których występuje ciężkie zakażenie wirusem oddechowym. Młode niemowlęta zostały uznane za podatne na ciężką chorobę.18 Ta zwiększona podatność może być spowodowana aspektami rozwojowej fizjologii oddechowej.19 W naszym badaniu żadne działania niepożądane nie były związane z leczeniem rybawiryną. Nie napotkaliśmy żadnych problemów technicznych związanych z krystalizacją rybawiryny w obwodzie wentylacyjnym, a żadne niemowlę nie miało odmy opłucnowej ani innej barotraumy płucnej z powodu terapii aerozolowej.
Podsumowując, niniejsze badanie wykazuje, że aerozol rybawiryny wiąże się ze znaczącymi korzyściami klinicznymi u wcześniej normalnych niemowląt wymagających mechanicznej wentylacji w przypadku ciężkiego zakażenia wirusem oddechowym. Bezpieczna administracja jest możliwa, pod warunkiem, że poświęcona zostanie szczególna uwaga na projekt i konserwację obwodu. Na podstawie tych wyników zalecamy, aby niemowlęta z ciężkim zakażeniem wirusem oddechowym, które wymagają mechanicznego wspomagania wentylacji, były leczone rybawiryną. Takie leczenie powinno być prowadzone w ośrodkach, których personel jest przeszkolony i doświadczony w stosowaniu leku u krytycznie chorych niemowląt. Dalsze badania nad rybawiryną powinny obejmować większą liczbę niemowląt, w tym dzieci z chorobami sercowo-płucnymi, nerwowo-mięśniowymi i immunologicznymi.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane częściowo przez dotację z Programu Transferu Technologii Centrum Medycznego Uniwersytetu Stanforda, a częściowo przez grant Ogólnego Centrum Badań Klinicznych Narodowego Instytutu Zdrowia (RR-00081). Dr Prober jest laureatem nagrody National Institutes of Health Academic Award (AI 008844).
Jesteśmy wdzięczni badanym dzieciom za ich udział i ich rodzicom za ich zgodę i cierpliwość; do terapii oddechowej i personelu pielęgniarskiego oraz do funkcjonariuszy domu pediatrycznego w Centrum Medycznym Uniwersytetu Stanforda, bez których współpracy badanie to nie byłoby możliwe; Drs. William Benitz i William Rhine o pomoc w obliczeniach; i dr Byronowi Brownowi za pomoc w analizie statystycznej.
Author Affiliations
Od Oddziałów Intensywnej Terapii (DWS, LRF, LHM, ATST), Chorób Zakaźnych (CGP) i Neonatologii (RLA), Oddziału Pediatrii, Szkoły Medycznej Uniwersytetu Stanforda, Stanford, Kalifornii Adres przedrukowany przez Dr. Smith na adres Wydział Pediatrii, Stanford University Hospital, Stanford, CA 94305.

[hasła pokrewne: pogotowie weterynaryjne olsztyn, klinika weterynaryjna wrocław, lifemedica ]