Do oszacowania prawdopodobieństwa, że dana osoba zostanie zidentyfikowana jako pozytywna na obecność wirusa HIV-1 w teście, wykorzystano szacunkowy test grupowy, biorąc pod uwagę liczbę zbadanych pul oraz liczbę uznaną za pozytywną (zob. Sobel i Elashoff23 dla ogólnej formuły). Wyznaczono górne i dolne granice ufności dla prawdopodobieństw24 i połączono z uzyskanymi poziomami ufności określonymi metodą nierówności Bonferroniego.25 Górna granica ufności oparta jest na nieprzekonującym założeniu, że prawdopodobieństwo wyniku dodatniego jest stałe dla wszystkich zakażonych dawców, i dlatego może być niższa niż oszacowano. Sformułowanie oszacowania i górnej ufności związane z prawdopodobieństwem pozytywnego wyniku HIV-1, z korektą na podstawie szacowanej czułości i swoistości oraz analizą wrażliwości, dostępne są od autorów lub National Auxiliary Publications Service. * Ponieważ korekty szacunkowe specyficzność była liczbowo trywialna, nie są tu dalej przywoływane. Wyniki
Probówki krwi pobrane w tym badaniu odpowiadały 101 314 nieautologicznym darowiznom dokonanym między listopada 1987 r. A 31 grudnia 1989 r. Stanowiły one 59,1 procent z około 171,500 darowizn w tym 26-miesięcznym okresie. PBMC z 76 500 tych próbek (75,5 procent) rozdzielono i przetworzono w 1530 puli pobranych PBMC (Tabela 1). Proporcje badanych probówek wyłączone z powodu reaktywnego testu przesiewowego w kierunku chorób zakaźnych (3,1%) oraz informacji historycznych lub poufnych (1,1%) były niemal identyczne z odpowiednimi wskaźnikami wykluczenia (odpowiednio 3,16 i 1,08%) dla wszystkich darowizn w okresie Okres zbierania.
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki hodowli w basenach PBMC z 76 500 darowizn krwi w San Francisco. Wyniki analizy pul PBMC przez hodowlę HIV1 zestawiono w Tabeli 2. Dla 94 puli, hodowle obu porcji przeznaczonych do analizy przez hodowlę odrzucono z powodu zanieczyszczenia bakteriami lub grzybami. Dla 1436 basenów, zawierających PBMC z 71 800 donacji, 28 dni hodowli zakończono ciągłym monitorowaniem. Spośród 11 połączonych hodowli, które początkowo były pozytywne, 10 w jednej partii zidentyfikowano jako zakażonych HIV-1 z powodu zanieczyszczenia komórek odżywczych w laboratorium. Gdy drugie porcje tych 10 puli PBMC hodowano ze świeżymi komórkami odżywczymi, wszystkie były ujemne pod względem HIV-1. PCR był ujemny przed i po hodowli w podwielokrotnościach komórek z tych 10 pul powtórzeń.
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki PCR w pulach PBMC z 43 600 dawców krwi. Wyniki PCR były kompletne dla 873 puli zawierających PBMC z 43.650 donacji, w tym dla 94 pul, dla których nie uzyskano wyników hodowli (tabela 3). Żadne wyniki nie były dostępne dla 657 pul generowanych podczas pierwszych dziewięciu miesięcy badania, ponieważ te komórki nie były przygotowane do PCR (111 pul) lub zostały zamrożone w warunkach, które później okazały się nie być optymalne dla odzyskiwania DNA i analizy PCR ( 546 basenów). Dla 21 z 873 analizowanych puli (2,4 procent), pierwotna dawka była wielokrotnie pozytywna dla sekwencji gag HIV-1, w porównaniu z 4,0 procentami wśród 74 równoległych trawień z kontroli negatywnej
[przypisy: hbs antygen cena, wykaz bezpłatnych leków dla seniorów, symnatal pro baby ]
