Raport Wheelera i wsp. (Wydanie września) na wypadek wybuchu zapalenia wątroby typu A budzi obawy ze względu na liczbę osób zarażonych jedną skażoną żywnością iz powodu nasilenia choroby, odzwierciedloną w odsetku hospitalizacji (26%) i piorunującym zapaleniu wątroby (0,7 procent). Wszystkich 13 pracowników restauracji z pozytywnym wynikiem testu na przeciwciała IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu … [Read more…]
Raport Gulati i wsp. (Wydanie 4 sierpnia) oraz towarzyszący mu artykuł wstępny autorstwa Krausa i Douglasa2 twierdzą, że nomogram przewidujący wydolność wysiłkową kobiet w zależności od wieku i poziomu metabolitów (MET) jest unikalny. Jednak artykuł Bruce a i wsp. 3 (cytowany w raporcie Gulati i wsp.) Dotyczył zastosowania wieku i czasu trwania ćwiczeń w celu … [Read more…]
Pacjenci nie kwalifikowali się, jeśli niedawno (w ciągu ostatnich sześciu miesięcy) rzucili palenie lub rozważali rezygnację. Pacjenci, którzy zostali poddani randomizacji, nie mogli zmienić stanu palenia podczas badania, a palacze, którzy rzucili palenie podczas okresu badania, zostali wykluczeni ze względu na znany wpływ zaprzestania palenia na masę ciała. Testy Standardowe testy laboratoryjne zostały przeprowadzone przez … [Read more…]
Randomizacja była rozwarstwiona w odniesieniu do wyjściowej odległości chodzenia (<325 m lub .325 m) i przyczyny nadciśnienia płucnego. Pacjenci losowo przydzieleni do 80 mg syldenafilu trzy razy na dobę otrzymywali 40 mg syldenafilu trzy razy na dobę przez pierwsze siedem dni przed zwiększeniem dawki do 80 mg; pacjenci losowo przydzieleni do pozostałych trzech grup terapeutycznych … [Read more…]
Oczekiwaliśmy, że ta interwencja spowoduje znacznie większą utratę wagi niż same leki i może potencjalnie stanowić model do świadczenia doradztwa dotyczącego modyfikacji stylu życia w praktyce podstawowej opieki zdrowotnej. Metody Przedmioty Badaniem objęto 180 kobiet i 44 mężczyzn w wieku od 18 do 65 lat, z których każdy posiadał wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach … [Read more…]
Zdyskontowaliśmy koszty i korzyści przez roczną stopę procentową w wysokości 3%, zgodnie z wytycznymi ekonomicznymi.14,15 Model przyrodniczo-historii W naszym modelu, który został opisany wcześniej, 12 stanów zdrowia wśród badanych reprezentuje status DNA HPV, stopień śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy (stopień 1, stopień 2 i 3) i stopień inwazyjnego raka. Ruch przez stany zdrowia odbywa się w … [Read more…]
Zdrowy 48-letni mężczyzna bez wcześniejszych objawów płucnych przeszedł rutynową radiografię klatki piersiowej w przypadku drobnych bólów klatki piersiowej. Przednie i boczne obrazy (panele A i B) wykazały dobrze zdefiniowaną, zogniskowaną masę (strzałki) w lewym dolnym płatku płuca. Kolejny skan wieloczynnościowej tomografii komputerowej (CT) o wzmocnionym kontraście (Panel C) pokazał jednorodną masę (strzałka) z sąsiednim dużym … [Read more…]
W ubiegłym roku profesor Uniwersytetu w Bostonie, który prowadził kampanię na rzecz ekspozycji na słońce jako źródło witaminy D, został zwolniony, ponieważ jego wydział – dermatologia – czuł, że jego postawa była nieodpowiedzialna. Jeśli nic innego, incydent pokazuje, że debata na temat witaminy D jest żywa i kopanie. Rola witaminy D w zapobieganiu złamaniom pozostaje … [Read more…]
Wcześniejsze badania sugerowały, że obturacyjny zespół bezdechu sennego może być ważnym czynnikiem ryzyka udaru. Nie ustalono jednak, czy zespół ten jest niezależnie związany z ryzykiem udaru lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po skorygowaniu o inne czynniki ryzyka, w tym nadciśnienie. Metody W tym obserwacyjnym badaniu kohortowym u kolejnych pacjentów wykonano polisomnografię, a kolejne zdarzenia (udary … [Read more…]
Nie ma pewności, jak najlepiej przebadać kobiety ciężarne pod kątem obecności zespołu Downa płodu: przeprowadzić skrining w pierwszym trymestrze, przeprowadzić skrining w drugim trymestrze lub zastosować strategie uwzględniające pomiary w obu trymestrach. Metody Kobiety w ciążach pojedynczych poddawano pierwszemu trymestrowemu łącznemu badaniu przesiewowemu (pomiar przezierności karkowej, związanego z ciążą białka osocza A [PAPP-A] i podjednostki … [Read more…]