Ogólnym pytaniem stawianym przez te badania jest, kto powinien być odpowiedzialny za projektowanie i prowadzenie tych prób? W przypadku ORBITA i CSAW próby zostały przeprowadzone przez niezależnych badaczy wiele lat po tym, jak terapie te weszły do powszechnej praktyki. W przypadku ORBITA, badacze stwierdzili trudności w uzyskaniu finansowania, zauważając, że wnioski do wszystkich głównych instytucji … [Read more…]
Próby kontroli pozornej mogą obalić ustalone standardy opieki, jeżeli te standardy są wytyczone przez niepoparte dowody, doświadczenie lekarza lub nieudane próby. W przypadku PCI dla stabilnej dławicy, randomizowane badanie stentowania w porównaniu z leczeniem medycznym wykazało korzyści ze średnią tolerancją 96 sekund. Badanie ORBITA sugeruje, że większość tej różnicy stanowi efekt placebo, spowodowany interwencją. Nawet … [Read more…]
Raport Wheelera i wsp. (Wydanie września) na wypadek wybuchu zapalenia wątroby typu A budzi obawy ze względu na liczbę osób zarażonych jedną skażoną żywnością iz powodu nasilenia choroby, odzwierciedloną w odsetku hospitalizacji (26%) i piorunującym zapaleniu wątroby (0,7 procent). Wszystkich 13 pracowników restauracji z pozytywnym wynikiem testu na przeciwciała IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu … [Read more…]
To odkrycie sugeruje, że zanim te wirusy zaczną się efektywnie rozprzestrzeniać z człowieka na człowieka, musi nastąpić kilka dodatkowych zmian genetycznych. Sekwencje genetyczne wirusów ptasich mogą stanowić okno, za pomocą którego można monitorować te sporadyczne transmisje pod kątem możliwości adaptacji wirusów do ludzi. Wystąpienie dodatkowych zmian genetycznych w ptasim wirusie H5N1 krążącym w ptakach, które … [Read more…]
Kompleksowe podręczniki do specjalności medycznej są trudne do napisania lub aktualizacji w tych czasach z powodu szybkiego tempa odkryć i ewolucji koncepcji oraz z powodu dużej liczby artykułów przeglądowych w międzynarodowych czasopismach, które generalnie pojawiają się bardzo szybko w Internecie. Wymaga to oczywiście czasu, aby zredagować obszerną książkę poświęconą całej specjalności, z rozdziałami wielu autorów. … [Read more…]